地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

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地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

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做试管一般是取卵和取精同时进行,两者之间不能最多不能超过24小时,因此卵子的存活时间只有24小时,而能够在12小时内结合是最好,12小时后卵子活性开始降低,质量也开始变差。如果男性患者不确定能不能在取卵日按时取精,可以考虑在取卵之前就取精,并将精子冷冻。取卵的时间是不确定的,而且卵子的活性时间短,一般都是精子等卵子,而不能卵子等精子。

在试管期间最理想的状态就是取精取卵同时进行,在试管婴儿流程中同时取出来的卵子和精子在活性最好的时候,就可以进行受精,从而就能够提高受精的活性,以提高试管的成功率。下面是取卵取精的分析:

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1.男性取精不困难的话,可以在取卵的时候同时进行取精,或者在取卵的开始后,就开始取精,这样可以保证精子和卵子的活性,提高胚胎的质量;

2.男性取精困难,最好在取卵前抽空先去医院将精子取出来冷冻保存,待女性取卵当日进行解冻用来受精;

3.如果因为一些事情耽误几个小时的也还是可以的,只要男性能够在卵子取出来的12小时内取出精子,就可以完成正常的受精。


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