5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”:同是“地贫”者就必须分手或引产吗?

地贫基因携带者夫妇陈芳(化名)和杨刚(化名)的故事或许可以提供一个答案。

查出地贫后还能生出健康宝宝吗?

去年10月,陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝,一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸,她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年,两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时,在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失(--SEA/aa)的“地贫患者”,生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫,究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢?他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚,不加干预地自然怀孕,则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者,1/2机率为α地中海贫血携带者,1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

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地中海贫血,在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中,红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”,“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了,那么“运输队”功能也会出现障碍,导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家,而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕?因为地贫是会遗传的,以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时,将出现α地中海贫血症;当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时,将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前,地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说,地贫基因携带者无需特殊治疗,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说,长期输血和除铁治疗费用高,一般家庭承担不起,且可能重度地贫儿寿命并不长;再者,造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法,人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来,地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率,但治疗费用昂贵,移植后并发症多,有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

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第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢?

因为夫妻都是地贫基因携带者,生育健康宝宝几率较小,钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术(PGT,俗称“第三代试管婴儿技术”)来帮助他们。

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【记者】黄思华

【作者】 黄思华

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【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源:南方PLUS】

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当精子dna碎片率达到了40%就属于比较严重的情况,超过了30%男性的生育能力就比较低。40%的精子dna碎片率说明男性可能已经出现了不育的情况,即使怀孕成功,在怀孕期间也有可能出现胎停、流产以及胎儿畸形的情况,因此精子碎片率的数值高需要及时就诊治疗。正常情况下,男性的精子dna碎片率应该是小于20%的,高于这个数值就说明精子质量不是很好。

精子dna碎片率通常会用DFI数值来表示,一般检测报告单上会有实际测得的DFI数据及参考范围,患者精子dna碎片率达到了40%是比较严重的,在医学领域精子DNA断裂率的正常值虽然没有统一的标准,但大致可以下面数据为参考:

1.如果精子dna碎片率小于10%,是完全可以自然受孕,这时候的精子质量很好,精子活力也很高,和卵子结合形成受精卵也会更加容易;

2.当检查报告单显示碎片程度小于20%,精子的完整性比较好,表示可以正常的生育;

3.数值在20%-30%之间表示精子dna有损伤,可能会造成精子质量下降;

4.报告单检测值大于30%时,则是严重损伤,容易对男性的正常生育能力产生影响,出现不育的情况。

医院供卵


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