肥胖面临的生育问题——女性
相比于男性，女性更容易积累脂肪，这是由女性的生理结构决定的。肥胖对女性的影响主要有以下几个方面：
生育年龄延迟，怀孕较困难。
胰岛素抵抗，通过促进雄激素升高干扰排卵，引起排卵障碍。
影响卵子质量。
在赠卵的研究显示：肥胖女性使内膜容受性降低。
肥胖面临的生育问题——男性
其实男性也应该多注意自己的身材。过度的肥胖也会让男性生殖健康受到危害。
久坐，腹部脂肪堆积，可增加睾丸温度，可能影响精子发生。
肥胖男性体内雌激素水平高，干扰下丘脑-垂体-性腺轴，“雄性”不足。
动物实验证实，血液中高雌激素水平，影响精子发生。
在人类中，BMI过高和中枢性肥胖与精子浓度、精子运动能力降低、及精子形态异常有关。
肥胖对男性及女性生殖系统的影响（+有影响，？不确定）
鼓励每一对超重或肥胖不孕夫妇进行减重
对于超重女性，减重10%可改善胰岛素抵抗，增加自然妊娠概率和活产率。有研究显示体外受精（IVF）周期中减重超过3kg，有利于获得更多成熟卵子。同样的，当肥胖男性减重后，精液质量将得到改善。2014年的一项研究表明：随着饮食习惯的改善，腹部脂肪的减少，可降低男性精子碎片指数，改善代谢，较容易使女性配偶获得妊娠。
因此超重或肥胖的不孕夫妇无论是自然妊娠还是IVF助孕，通过双方减重均可以提高受孕率，同时减轻体重还可以减少女性孕期并发症，更有利于生下健康的孩子，远期效果还包括降低并发症：如二型糖尿病、心血管疾病等，终身获益。
为什么要夫妻双方共同减重？
夫妻双方有共同的生活环境和行为方式
互相鼓励、使得减重计划更加持久
因此我们鼓励并提倡超重或肥胖的不孕夫妻双方共同减重，为了您的好孕和健康加油。
试管婴儿之前为什么医生先建议减肥呢?
影响试管婴儿成功率的因素有很多，如夫妇双方的年龄、卵子或胚胎质量、子宫内膜厚度、激素水平等。在临床上，很多患者在经历了试管失败后，除了从以上几点找原因外，还有一项不容忽视的因素~那就是患者超重或肥胖。
我们常用体重指数(BMI)表示患者是否有超重或者肥胖。BMI=体重公斤数/身高米数平方。参考中国人的标准，如果您的BMI超过25，那您就属于超重，而如果您BMI超过28，您就属于肥胖人群了。有些女性体重和BMI并没有明显升高，但是脂肪都集中在腰腹部，小肚子鼓鼓的。这种向心性肥胖的体型，其实对排卵也有影响。
超重或肥胖对试管婴儿的哪些过程有影响呢?
首先
在促排卵阶段，超重或肥胖会增加治疗成本代价：同样剂量的促排卵药物，BMI大的人，血液中药物浓度会下降，超重或肥胖本身也会降低卵巢对药物的反应性。因此，如果您想达到正常体重者相同的促排卵效果，不仅促排卵药物的剂量需要更大，而且促排卵时间还需要更长，您的身体需要承受更大的痛苦，经济上还需要承担更大的压力。
其次
超重或肥胖患者往往获得的卵子数目更少，周期取消率更高：这类患者更容易出现卵泡生长不均匀，卵子成熟度下降，最终出现获卵数少、卵子质量差，最终影响试管婴儿结局，部分患者还可能面临取消周期。
再次
肥胖可能会影响子宫内膜容受性：临床上，BMI升高女性容易出现月经不调，长期的月经不调甚至闭经会导致子宫内膜的异常增生，彩超检查结果显示为：子宫内膜回声不均、宫腔内稍强回声等，经宫腔镜手术后，常常被确诊为子宫内膜息肉。
最后
超重或肥胖人群怀孕后容易出现流产，产科的并发症如妊娠期高血压、糖尿病、早产等，发生率较其他人群都升高。
因此，对超重或者肥胖患者，在进入试管婴儿周期前，医生一般会建议其适当减肥。在临床上我们经常会遇到这样的情况：明显超重或肥胖的患者在没有控制体重的情况下直接行试管婴儿治疗，多数会以失败而告终;而在医生的威逼下，体重减少了原始体重的5%～10%后，再行促排卵，结果卵子和胚胎评分明显提高，胚胎移植后顺利怀孕。
所以，如果您超重了或是肥胖了，建议您在进入试管婴儿治疗周期前，管住嘴，迈开腿!最好能在您进入周期时减重5%10%以上。最后祝您早日抱上健康的小宝贝
